Závraty, neistota pri chôdzi, pocit, že sa všetko točí, aj keď stojíte na mieste?
Takto sa prejavuje vertigo, porucha rovnováhy, ktorá dokáže znepríjemniť aj tie najobyčajnejšie dni. Nejde pritom o samostatnú chorobu, ale o príznak narušeného rovnovážneho systému, ktorého kľúčová časť sa nachádza vo vnútornom uchu.
Závraty v niektorej podobe zažíva 20 až 30 % dospelých1. Skutočné vertigo, teda pocit točenia, zažije počas života približne každý štrnásty človek2. Častejšie sa objavuje u starších ľudí a ženy ho zažívajú dva- až trikrát častejšie než muži2. Vertigo patrí medzi najčastejšie dôvody návštevy ušného lekára (ORL).
Prečo sa vertigo objavuje?
Rovnováhu tela riadi súhra vnútorného ucha, zraku a nervového systému. Keď medzi nimi vznikne nesúlad, mozog dostáva protichodné signály. Výsledkom je pocit, že sa všetko krúti.
Najčastejšie príčiny vertiga:
- Menièrova choroba je spôsobená hromadením tekutiny vo vnútornom uchu. Prejavuje sa opakovanými záchvatmi závratov, hučaním v ušiach, pocitom plného ucha a zhoršovaním sluchu.
- Benígne paroxyzmálne polohové vertigo (BPPV) je najčastejšia príčina. Drobné kryštáliky uhličitanu vápenatého sa uvoľnia a zablúdia do polkruhových kanálikov vnútorného ucha. Pri zmene polohy hlavy, napríklad pri otáčaní sa v posteli, vyvolajú krátky, no intenzívny závrat 3.
- Vestibulárna neuritída je zápal rovnovážneho nervu, zvyčajne po vírusovej infekcii.
Ľudia s vertigom často opisujú, že sa svet točí okolo nich, a pridáva sa nevoľnosť, potenie či slabosť. Pri opakovaných záchvatoch výrazne klesá kvalita života. Človek sa začne báť pohybu, cestovania, ba aj spánku.
Kedy volať 155
Väčšina závratov má nezávažnú príčinu. Asi u 3 % ľudí, ktorí prídu na pohotovosť so závratmi, sa však zistí cievna mozgová príhoda4. Okamžite volajte záchranku, ak sa závrat objaví náhle a pridá sa k nemu:
- porucha reči, pokles kútika úst alebo slabosť ruky či nohy,
- dvojité videnie alebo neschopnosť udržať sa na nohách,
- náhla strata sluchu na jedno ucho.
Čo pomáha podľa štúdií
Kľúčom je presná diagnóza. Lekár pri vyšetrení používa jednoduché polohové testy, ktoré odhalia BPPV. To sa dá často vyriešiť priamo v ambulancii repozičným manévrom, napríklad Epleyho manévrom: sériou pohybov hlavy, ktoré vrátia kryštáliky na správne miesto3.
Pri dlhodobej neistote a pri stavoch po zápale nervu pomáha vestibulárna rehabilitácia. Sú to cielené cviky, vďaka ktorým sa mozog naučí nanovo spracovávať signály rovnováhy. Jej prínos potvrdil prehľad klinických štúdií Cochrane 5.
Neodkladajte to
Ak sa vám závraty vracajú alebo vás sprevádza hučanie v ušiach, objednajte sa k ORL lekárovi alebo neurológovi. Zapíšte si, kedy závraty prichádzajú, ako dlho trvajú a čo ich spúšťa. Lekárovi to výrazne uľahčí určenie príčiny.
- Murdin L, Schilder AGM. Epidemiology of balance symptoms and disorders in the community: a systematic review. Otol Neurotol. 2015;36(3):387–392. doi:10.1097/MAO.0000000000000691
- Neuhauser HK, von Brevern M, Radtke A, et al. Epidemiology of vestibular vertigo: a neurotologic survey of the general population. Neurology. 2005;65(6):898–904. doi:10.1212/01.wnl.0000175987.59991.3d
- Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al. Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Update). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017;156(3_suppl):S1–S47. doi:10.1177/0194599816689667
- Kerber KA, Brown DL, Lisabeth LD, Smith MA, Morgenstern LB. Stroke among patients with dizziness, vertigo, and imbalance in the emergency department: a population-based study. Stroke. 2006;37(10):2484–2487. doi:10.1161/01.STR.0000240329.48263.0d
- McDonnell MN, Hillier SL. Vestibular rehabilitation for unilateral peripheral vestibular dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(1):CD005397. doi:10.1002/14651858.CD005397.pub4
Dr. Peter Blaško
riaditeľ výskumu a vývoja PHARCO GRANCREO
ContraTINN 2x 30 tabliet
- Overené recenzie10 hodnotení
- Bezpečný nákupna Heureka.sk
