Reumatoidná artritída na prvý pohľad pôsobí ako typické kĺbové ochorenie. Omyl. Ide o autoimunitné zápalové ochorenie: vlastný imunitný systém napáda tkanivá tela a spôsobuje v nich zápal. Najviditeľnejšie postihuje kĺby1.
Presná príčina nie je dodnes známa. Významnú úlohu zohráva genetika (vrodená dispozícia) a vonkajšie faktory. Najlepšie preukázaným z nich je fajčenie 2.
Koho reuma postihuje a ako sa prejavuje
Reumatoidná artritída postihuje približne 0,5 až 1 % populácie 3. Najčastejšie začína medzi 30. a 60. rokom života a u žien je dva- až trikrát častejšia ako u mužov 1.
Typicky postihuje drobné kĺby rúk a nôh, zápästia, lakte a kolená, a to symetricky, teda na oboch stranách tela naraz. Zvyčajne začína pomaly a nenápadne, len ojedinele náhle. Priebeh sa strieda: obdobia zhoršenia (vzplanutia) s bolestivými, opuchnutými kĺbmi sa striedajú s obdobiami pokoja 1.
Opakovaný zápal postupne ničí chrupavku a kosť, čo vedie k deformitám a zníženej pohyblivosti kĺbov. Zápal však nezostáva len v kĺboch. Ľudia s reumou majú o 50 % vyššie riziko úmrtia na srdcovo-cievne ochorenia4. Aj preto je dôležitá dôsledná liečba.
Čo sa pri reume v tele deje
Zápal pri reume riadia najmä signálne bielkoviny imunitného systému, takzvané cytokíny (napríklad TNF či interleukín-6). Na bolesti a opuchu sa podieľajú aj látky odvodené od kyseliny arachidonovej, prostaglandíny. Tie tlmia bežné protizápalové lieky proti bolesti (NSAID) 1.
Liečba má preto dva ciele:
- Upokojiť samotný autoimunitný proces, teda zastaviť útok imunity na kĺby. Na to slúžia lieky modifikujúce chorobu, ktoré predpisuje reumatológ, vrátane moderných biologických liekov.
- Zmierniť bolesť a opuch počas vzplanutia.
Cieľom modernej liečby je dosiahnuť remisiu, teda stav takmer bez zápalovej aktivity5. Vďaka tomu sa prognóza ľudí s reumou za posledné desaťročia výrazne zlepšila.
Čo môžete urobiť sami
Liečbu reumy vedie reumatológ. Vy sami však môžete výrazne prispieť k tomu, aby fungovala čo najlepšie:
- Užívajte lieky pravidelne a každú zmenu, aj pridanie doplnkov výživy, konzultujte s reumatológom. zápalovými ochoreniami, užívajúcich NSAID, 12 klinických centier, min. 82 tenstovaných respondentov
- Nečakajte s návštevou lekára. Pri podozrení na zápal kĺbov by ste mali byť vyšetrení u reumatológa do 6 týždňov od začiatku príznakov. Včasná liečba zabráni trvalému poškodeniu kĺbov 6.
- Prestaňte fajčiť. Fajčenie zvyšuje riziko vzniku reumy 2 a zhoršuje odpoveď na liečbu.
- Hýbte sa. Odporúčania EULAR odporúčajú ľuďom so zápalovým ochorením kĺbov pravidelnú aerobnú aktivitu a posilňovanie, prispôsobené aktuálnemu stavu 7.
- Starajte sa o srdce. Pravidelne si kontrolujte krvný tlak, cholesterol a hmotnosť.
- Smolen JS, Aletaha D, McInnes IB. Rheumatoid arthritis. Lancet. 2016;388(10055):2023–2038. doi:10.1016/S0140-6736(16)30173-8
- Sugiyama D, Nishimura K, Tamaki K, et al. Impact of smoking as a risk factor for developing rheumatoid arthritis: a meta-analysis of observational studies. Ann Rheum Dis. 2010;69(1):70–81. doi:10.1136/ard.2008.096487
- Almutairi K, Nossent J, Preen D, Keen H, Inderjeeth C. The global prevalence of rheumatoid arthritis: a meta-analysis based on a systematic review. Rheumatol Int. 2021;41(5):863–877. doi:10.1007/s00296-020-04731-0
- Aviña-Zubieta JA, Choi HK, Sadatsafavi M, et al. Risk of cardiovascular mortality in patients with rheumatoid arthritis: a meta-analysis of observational studies. Arthritis Rheum. 2008;59(12):1690–1697. doi:10.1002/art.24092
- Smolen JS, Landewé RBM, Bergstra SA, et al. EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs: 2022 update. Ann Rheum Dis. 2023;82(1):3–18. doi:10.1136/ard-2022-223356
- Combe B, Landewé R, Daien CI, et al. 2016 update of the EULAR recommendations for the management of early arthritis. Ann Rheum Dis. 2017;76(6):948–959. doi:10.1136/annrheumdis-2016-210602
- Rausch Osthoff AK, Niedermann K, Braun J, et al. 2018 EULAR recommendations for physical activity in people with inflammatory arthritis and osteoarthritis. Ann Rheum Dis. 2018;77(9):1251–1260. doi:10.1136/annrheumdis-2018-213585
Dr. Peter Blaško
riaditeľ výskumu a vývoja PHARCO GRANCREO
HERBALGIN chronic 60 tabliet
- Overené recenzie8 hodnotení
- Bezpečný nákupna Heureka.sk
Recenzie
S ohľadom na otázky týkajúce sa srdcovo-cievnej bezpečnosti s istotou odporúčam užívanie výživového produktu HERBALGIN chronic. Je to prírodný produkt, bez rizika nežiaducich účinkov a vhodný aj pre deti od 12. rokov. Aj u malých pacientov vidím veľký prínos náhrady NSA cestou rastlinného produktu
Ako ortopéd vnímam Herbalgin chronic veľmi pozitívne ako konečne adekvátnu alternatívnu náhradu NSA s účinnou latkou phytocoxin z rastlinných výťažkov. Oceňujem jeho analgetický účinok s nulovým hepatotoxickým účinkom umožňujúcim užívanie Herbalginu deťmi od 12 rokov a u tehotných žien, čo je jeho unikátna výhoda.
Oceňujem vlastnosti rastlinného produktu HERBALGIN chronic, ktorý je vhodne kombinovateľný a bezpečný s inými NSAiD a analgetikami. Z dlhodobého hľadiska je možné ich užívanie eliminovať, čo je veľkou výhodou u starších pacientov alebo rizikových pacientov užívajúcich väčšie množstvo liekov. Herbalgin Chronic odporúčam najmä starším pacientom.
Herbalgin chronic , analgetikum a antiflogistikum z rastlinných výťažkov, používam u pacientov, ktorí netolerujú NSA. Prípravok má minimálny hepatotoxický efekt a možno ho používať aj u detí od 12 rokov a seniorov.