Histamínová intolerancia: Prečo vás po obede bolí brucho, nadúva a musíte bežať na toaletu?

S príchodom horúcich dní sa otvárajú terasy, štartuje grilovacia sezóna a dovolenkové menu plné zrelých syrov, fermentovaných šalátov, červeného vína a marinovaných rýb. Pre približne 1 % populácie, z toho asi 80 % ženy stredného veku¹, je to však signál, že sa vrátia známe ťažkosti: nadúvanie po obede, kŕče po pohári vína, hnačka po grilovanej makrele, bolesť hlavy po jahodách.

Reč je o histamínovej intolerancii (HIT), stave, ktorý sa pre rôznorodé príznaky často prehliada.

Čo je histamínová intolerancia a prečo vzniká?

Histamín nie je nepriateľ. Je to dôležitý posol imunitných reakcií, tvorby žalúdočnej kyseliny aj prenosu nervových signálov. Problém nastáva, keď telo neodbúrava histamín dostatočne rýchlo¹.

Histamín z potravy odbúrava najmä enzým DAO (diaminooxidáza), ktorý sa tvorí v sliznici tenkého čreva. Druhý enzým, HNMT, ho odbúrava vo vnútri buniek rôznych tkanív². Keď DAO nestačí, napríklad pre dedičné dispozície, poškodenú črevnú sliznicu, alkohol či niektoré lieky, histamín sa hromadí a aktivuje receptory v rôznych orgánoch^1,2:

• H1 receptory v hladkej svalovine čreva spôsobujú kŕče a hnačku.
• H2 receptory v žalúdku zvyšujú tvorbu kyseliny, čo vedie k refluxu a páleniu záhy.
• Receptory v koži, cievach a dýchacích cestách vyvolávajú žihľavku, bolesť hlavy a upchatý nos.

Tráviace ťažkosti sa typicky objavujú 30 minút až 2 hodiny po jedle. Alkohol pritom pôsobí dvojnásobne: sám obsahuje histamín a zároveň brzdí jeho odbúravanie¹.

Prečo je diagnóza taká ťažká?

Pre histamínovú intoleranciu zatiaľ neexistuje spoľahlivý laboratórny test. Meranie aktivity DAO v krvi nemusí zodpovedať tomu, čo sa deje v čreve³. Diagnóza sa preto opiera o:

• typické príznaky po jedlách bohatých na histamín,
• vylúčenie iných príčin, ako je potravinová alergia, celiakia, syndróm dráždivého čreva či premnoženie baktérií v tenkom čreve,
• zlepšenie po eliminačnej diéte a návrat ťažkostí po opätovnom zaradení potravín³.

Dôležité je, že podobné príznaky môžu mať aj iné ochorenia. Ak vás ťažkosti trápia dlhodobo, nevynechajte návštevu gastroenterológa alebo alergológa.

Praktické tipy pre leto

• Veďte si denník stravy a príznakov. Bez neho nezistíte, čo vám ťažkosti spúšťa.
• Zvážte eliminačnú diétu s nízkym obsahom histamínu na 2 až 4 týždne, ideálne pod vedením nutričného terapeuta, aby bol jedálniček vyvážený².
• Pozor na ryby v teple. Histamín v nich rýchlo pribúda, ak nie sú správne chladené, a varenie ho nezničí⁴.
• Uprednostnite čerstvé potraviny pred zrelými, údenými, fermentovanými a dlho skladovanými.
• Obmedzte kombináciu alkoholu so zrelými syrmi, ktorá patrí k najčastejším spúšťačom.

Neobmedzujte jedlo v lete, ale obmedzujte príznaky HIT.

1. Maintz L, Novak N. Histamine and histamine intolerance. Am J Clin Nutr. 2007;85(5):1185–1196. doi:10.1093/ajcn/85.5.1185
2. Comas-Basté O, Sánchez-Pérez S, Veciana-Nogués MT, Latorre-Moratalla M, Vidal-Carou MC. Histamine Intolerance: The Current State of the Art. Biomolecules. 2020;10(8):1181. doi:10.3390/biom10081181
3. Hrubisko M, Danis R, Huorka M, Wawruch M. Histamine Intolerance – The More We Know the Less We Know. A Review. Nutrients. 2021;13(7):2228. doi:10.3390/nu13072228
4. EFSA Panel on Biological Hazards (BIOHAZ). Scientific Opinion on risk based control of biogenic amine formation in fermented foods. EFSA J. 2011;9(10):2393. doi:10.2903/j.efsa.2011.2393

Uvedené nepredstavuje výživové či zdravotné tvrdenia podľa Nariadenia Európskeho parlamentu a Rady (ES) č. 1924/2006 v platnom znení.

Dr. Peter Blaško

riaditeľ výskumu a vývoja PHARCO GRANCREO

Výživový doplnok

REVICOLIN 30 kapsúl

92%(68 recenzií)

Cena od24,25 €

• Overené recenzie68 hodnotení
• Bezpečný nákupna Heureka.sk

Kúpiť na Heureka.sk →Bezpečný nákup cez Heureka.sk